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'''Navegación'''</br>
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<span style="font-size:90%">>>>Página actual: '''Infección inicial'''</span>

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<span style="font-size:160%; color:navy">La infección inicial del huésped</br></span>
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{| class="wikitable" style="border-style: solid; border-width: 4px; border-color:light gray"
|colspan="1" style = "font-size:100%; color:black; background: white"|<span style="color:navy></span>

<span style="font-size:90%">La picadura inicial del mosquito (Imagen A): la sangre del huésped es extraída a través de las piezas bucales del mosquito (m) desde pequeños vasos sanguíneos (v). Al mismo tiempo, el fluido de las glándulas salivales del mosquito pasa al vaso sanguíneo. Si el mosquito es portador del parásito de la malaria, los parásitos entran en la sangre con esta saliva en forma de '''"esporozoitos"''' (sp).</span>

<gallery mode="nolines" widths=300px heights=300px>
File:Liver 0.jpg|<span style="font-size:90%"></span>|link={{filepath:Liver 0.jpg}}
</gallery>

{| class="wikitable" style="border-style: none; border-width: 2px; border-color: gainsboro; color:black"
|colspan="1" style = "font-size:100%; color:black; background: gainsboro |'''Infección y replicación en el hígado'''
|}
<span style="font-size:90%">Los esporozoitos que han ingresado en la sangre atraviesan el vaso sanguíneo y penetran en las células del hígado (B). Pueden pasar a través de múltiples células antes de permanecer en una única célula hepática (C).</span>

<gallery mode="nolines" widths=200px heights=200px>
File:Liver 1.jpg|<span style="font-size:90%"></span>|link={{filepath:Liver 1.jpg}}
</gallery>

{| class="wikitable" style="border-style: none; border-width: 2px; border-color: gainsboro; color:black"
|colspan="1" style = "font-size:100%; color:black; background: gainsboro |'''Desde el hígado hacia la sangre'''
|}

Los parásitos en las células hepáticas (D) pasan por ciclos repetidos de replicación asexual (E) para formar esquizontes, similares a la etapa esquizonte en la sangre. Al final del proceso, los '''“merozoitos”''' formados son liberados en la sangre (F).

<gallery mode="nolines" widths="200px" heights="200px" >
File:Liver 2.jpg|<span style="font-size:90%">|link={{filepath:Liver 2.jpg}}
</gallery>

<span style="font-size:90%">Luego, infectan los glóbulos rojos y adquieren la apariencia típica del trofozoito temprano (G).</span>

<gallery mode="nolines" widths="150px" heights="150px" >
File:Liver 3.jpg|<span style="font-size:90%">|link={{filepath:Liver 3.jpg}}
</gallery>

{| class="wikitable" style="border-style: none; border-width: 2px; border-color: gainsboro; color:black"
|colspan="1" style = "font-size:100%; color:black; background: gainsboro |'''Relevancia de la fase hepática en la biología clínica'''
|}

<span style="font-size:90%">La fase hepática es el periodo en el que los parásitos comienzan a replicarse y causar infección, lo que corresponde a un periodo de incubación antes del inicio de los síntomas. Este periodo suele durar entre 1 y 4 semanas, durante el cual los parásitos no pueden detectarse en la sangre. El número de picaduras necesario para causar la infección puede ser solo una, si el mosquito está altamente infectado (de ahí los casos de "malaria de aeropuerto", donde la infección es adquirida por un mosquito transportado en equipaje).</br></br> En dos especies de malaria (''P. ovale'' y ''P. vivax''), la fase hepática puede permanecer inactiva durante un período prolongado. En esta fase, el parásito se encuentra en forma de '''hipnozoito''' (un "animal durmiente"). Este hipnozoito puede reactivarse, generalmente en menos de un año, aunque ocasionalmente más tarde, causando síntomas clínicos de malaria mucho después de la infección inicial.</span>

{| class="wikitable" style="border-style: none; border-width: 2px; border-color: gainsboro; color:black"
|colspan="1" style="font-size:100%; color:black; background: gainsboro" |'''Lecturas adicionales y fuentes'''
|}

* [https://www.cdc.gov/dpdx/malaria/index.html DPDx - Malaria] - Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
* [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5453383/ Infección del Parásito de la Malaria en el Hígado y Biología Exoeritrocítica] - Centro Nacional para la Información Biotecnológica (NCBI)
* [https://www.mmv.org/malaria/about-malaria/lifecycle-malaria-parasite Ciclo de vida del parásito de la malaria] - Medicines for Malaria Venture (MMV)